老人時常上腹脹痛，經(jīng)檢查，原是肝臟上長出兩個巨大囊腫。8月12日，記者從襄州區(qū)人民醫(yī)院獲悉，超聲醫(yī)生成功上演了“以針代刀 解囊之憂”。

“謝謝方主任，我的肝囊腫神奇般地顯著縮小了！”8月4日，劉女士（化姓）在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查后，特地打電話向襄州區(qū)人民醫(yī)院超聲科副主任方明致謝。

劉女士，74歲，老河口人。今年3月，她因右上腹脹痛，前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，其肝臟上竟長出兩個大囊腫。老人一家考慮到其年齡較大，傳統(tǒng)治療方式，創(chuàng)傷較大，擔(dān)心其身體難以承受，故而并未手術(shù)。

4月29日，老人經(jīng)人介紹后，慕名來到襄州區(qū)人民醫(yī)院超聲科做超微創(chuàng)的介入治療。經(jīng)增強(qiáng)CT檢查發(fā)現(xiàn)，兩個良性囊腫的直徑分別為9.6厘米、6.0厘米。

超聲科副主任、副主任醫(yī)師、超聲介入組組長方明帶領(lǐng)超聲介入團(tuán)隊(duì)經(jīng)討論后，決定為老人采取更為微創(chuàng)的手術(shù)方式：超聲引導(dǎo)下一次性化學(xué)消融肝臟兩個大囊腫。

4月30日，方明副主任醫(yī)師使用1根針眼僅1毫米的穿刺針經(jīng)超聲實(shí)時精確定位，分別抽取了兩個大囊腫內(nèi)的囊液，抽吸干凈后使用生理鹽水沖洗至囊液變清后，再注入化學(xué)消融劑，消融囊腫內(nèi)皮細(xì)胞，使囊壁內(nèi)皮細(xì)胞不再分泌囊液，囊腫逐漸萎縮、塌陷直至消失從而達(dá)到治療囊腫的目的。

兩個大囊腫手術(shù)時長不到1個小時，術(shù)中和術(shù)后患者均無明顯疼痛感，觀察一天后，劉女士出院。

8月4日，術(shù)后3個月，劉女士在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院彩超復(fù)查發(fā)現(xiàn)，兩個囊腫大幅明顯縮小，其中直徑9.6厘米的囊腫縮小至2.1厘米，囊腫體積縮小率達(dá)98.8%，以后還會進(jìn)一步縮小直至完全消失。

方明副主任醫(yī)師介紹，超聲介入超微創(chuàng)技術(shù)具有四大獨(dú)特優(yōu)勢：操作精準(zhǔn)、安全、創(chuàng)傷小。整個治療過程在彩超引導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生能夠清晰看到穿刺針的位置和囊液的情況，確保操作的精準(zhǔn)性和安全性，同時，由于穿刺針直徑僅1毫米左右，對患者的創(chuàng)傷非常小，術(shù)后恢復(fù)快；療效顯著，安全適用。硬化劑（化學(xué)消融劑）能夠破壞囊壁上的內(nèi)皮細(xì)胞，使囊腔逐漸閉合并吸收消失。這一治療方法對于單純性囊腫具有顯著的療效，且安全性高，適合各年齡段的患者；恢復(fù)快，減少住院時間。由于創(chuàng)傷小、療效顯著，患者術(shù)后恢復(fù)速度非?？?。大大縮短了住院時間，有些“日間手術(shù)”即可，節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用；適用范圍廣。該治療方法特別適用于囊腫較大、癥狀明顯或不宜接受傳統(tǒng)手術(shù)的患者。同時，對于有基礎(chǔ)疾病的老人、孕婦等特殊群體也具有較高的安全性。

此次手術(shù)也是超聲科首次在一個病人肝臟上同時消融兩個大囊腫，兩個大囊腫直徑加起來接近16厘米，化學(xué)消融療效顯著有效。同時，采用麻醉與穿刺同步進(jìn)行的方式，病人創(chuàng)傷更加微小，治療體驗(yàn)更好。

據(jù)介紹，2023年8月，襄州區(qū)人民醫(yī)院囊腫超微創(chuàng)超聲介入治療中心正式在超聲科掛牌成立。目前，該超聲介入診療中心開展的項(xiàng)目有：超聲引導(dǎo)下全身各部位腫瘤穿刺活檢術(shù)如肝、腎腫瘤、腎活檢等；各種置管引流術(shù)如經(jīng)皮經(jīng)肝膽管置管引流術(shù)、膽囊造瘺術(shù)、腎盂造瘺術(shù)、膀胱造瘺術(shù)等；假性動脈瘤凝血酶注射治療；胎兒心臟穿刺注藥引產(chǎn)術(shù)；各種良性囊性病變的化學(xué)消融術(shù)如肝囊腫、腎囊腫、甲狀腺囊腫、附件區(qū)囊腫等化學(xué)消融治療及實(shí)性腫瘤的熱消融術(shù)如甲狀腺腫瘤、肝腫瘤微波消融、射頻消融治療及超聲造影等。

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