孫阿姨（化姓）今年51歲，半個月前左腿突然開始疼。剛開始只是輕微的疼痛，慢慢的，疼痛開始加劇。據(jù)孫阿姨描述：“悶疼悶疼的，活動的時候特別疼，后來疼到?jīng)]辦法走路……”

不堪疼痛的孫阿姨在家屬陪同下來到襄州區(qū)人民醫(yī)院疼痛科就診，疼痛科醫(yī)生接診后發(fā)現(xiàn)她左腿的皮膚顏色、體溫都有異常，懷疑她并不是普通的疼痛性疾病，而是血管方面的問題。于是趕緊聯(lián)系普外三科會診，經(jīng)動脈CTA（增強CT）檢查，孫阿姨被診斷為左側(cè)股淺動脈栓塞。

術(shù)前，股淺動脈腔內(nèi)血栓填塞，管腔不顯影

“下肢血管栓塞的主要癥狀是突然出現(xiàn)的下肢涼、麻、疼以及走路困難、皮膚顏色蒼白等，嚴重者腿部皮膚顏色可能會變成潮紅色甚至發(fā)紫。隨著下肢動脈閉塞時間延長，下肢缺血加重，很有可能會出現(xiàn)下肢組織壞死，甚至需要截肢，危及生命！”介入科主治醫(yī)師張國介紹。

因缺血導(dǎo)致需截肢的患者（非本文案例）

當務(wù)之急就是盡快開通堵塞的血管，避免出現(xiàn)嚴重的截肢情況。考慮到患者的經(jīng)濟費用壓力以及血栓負荷量極為龐大等因素，介入科主任熊輝專程從武漢趕回，為患者制定了切開取栓這一經(jīng)濟實惠又切實可行的手術(shù)方式。

在與家屬協(xié)商之后，熊輝帶領(lǐng)科室團隊在局麻下為孫阿姨行下肢動脈造影+股動脈切開取栓+球囊成形術(shù)。

穿刺股動脈，將導(dǎo)管置入血栓深處

充盈球囊并緩慢拉回，將血栓取出

科室團隊經(jīng)過3個小時的不懈努力，終于成功為孫阿姨開通了血管，保住了下肢。術(shù)中，血栓被完整取出，足足有30余厘米。隨著血栓取出的那一刻，孫阿姨就感覺腿熱了起來。

術(shù)中取出的血栓

術(shù)后進行全下肢造影，可見下肢動脈全程通暢，血流速度良好。經(jīng)過精心護理，孫阿姨已康復(fù)出院。

術(shù)后，股淺動脈及腘動脈血流恢復(fù)

急性下肢動脈栓塞若是進展迅猛

短短一兩天便會急劇惡化

嚴重者甚至不得不截肢

孫阿姨無疑是極其幸運的

在介入科的全力施救下

成功完成了手術(shù)，保住了下肢

科普時間

1、什么是急性下肢動脈栓塞？

急性下肢動脈血栓形成是指栓子自心臟或近側(cè)動脈管壁脫落進入動脈，被血流推向遠側(cè)，阻塞動脈血管，使血流不能供應(yīng)遠端組織，從而導(dǎo)致肢體缺血以至壞死的一種病理過程。

2、哪些人易發(fā)生動脈栓塞？

中老年人，有高血壓、高血脂、高（血液）黏度、高煙癮的人，特別對于有冠心病、發(fā)作心肌梗死的人、房顫的人、動脈粥樣硬化和腹主動脈瘤的人是高發(fā)動脈栓塞的人群。另外，動脈損傷、惡性腫瘤和心臟黏液瘤，也是發(fā)生動脈栓塞的原因。

3、如何預(yù)防動脈栓塞？

合理運動，運動能促進全身血液循環(huán)，降低血栓發(fā)生概率。

注意平衡飲食結(jié)構(gòu)，避免長期攝入高油、高鹽、高糖等重口味食物。多吃瓜果蔬菜，做到營養(yǎng)均衡。

戒煙限酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

定期體檢，關(guān)注自身健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)有以上疾病狀況請及時到醫(yī)院就診。