“左右兩側(cè)均為濾泡性結(jié)節(jié)病變，只需對部分病變組織切除?！?月22日，正在為65歲的鄭女士進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)切除的襄州區(qū)惠民醫(yī)院副院長周安，接到襄州區(qū)人民醫(yī)院病理科主任梅長軍的電話后，告訴手術(shù)團(tuán)隊(duì)按照原手術(shù)計(jì)劃進(jìn)行。

之前，鄭女士在一次體檢時提示雙側(cè)甲狀腺有高危病變可能，后經(jīng)過B超、穿刺、細(xì)胞學(xué)檢測均未能確定性質(zhì)?！霸谑中g(shù)中，取病變組織進(jìn)行快速冰凍切片，半小時以內(nèi)就能給出病理檢測結(jié)果，來確定下一步手術(shù)方案?！痹卺t(yī)生的耐心解釋下，鄭女士和家屬同意了手術(shù)方案。

術(shù)中，周安帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)快速完整取出病變組織后，立即使用專用設(shè)備，于11點(diǎn)38分快速送至位于襄州區(qū)人民醫(yī)院的襄州區(qū)數(shù)智化病理診斷中心。病理科工作人員正在等候，切片、冰凍、染色、檢測、出報(bào)告。12點(diǎn)4分，梅長軍確認(rèn)簽字后，馬上把檢查結(jié)果發(fā)送給正在手術(shù)臺上的周安。

這26分鐘，是襄州區(qū)數(shù)智化病理診斷中心從接收病理標(biāo)本，到病理報(bào)告送達(dá)襄州區(qū)惠民醫(yī)院正在進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)生手中的時間，更是以襄州區(qū)人民醫(yī)院病理科為基礎(chǔ)，著力構(gòu)建“1+N”數(shù)智化病理服務(wù)體系（N為4家區(qū)直醫(yī)院、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），建成襄州區(qū)數(shù)智化病理診斷中心，實(shí)現(xiàn)上下聯(lián)通、左右互聯(lián)，切實(shí)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享，讓群眾在家門口就能享受到更便捷、更實(shí)惠、更高質(zhì)量病理診斷服務(wù)的真實(shí)寫照。

以“小切口”守護(hù)“大民生”

病理診斷作為醫(yī)療領(lǐng)域診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。在臨床上，病理診斷的“快”和“準(zhǔn)”十分重要，及時準(zhǔn)確地明確病變性質(zhì)，協(xié)助醫(yī)生選擇治療方案，能夠提高治療效果，縮短患者住院等待時間。

今年以來，湖北高位推進(jìn)數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè)，運(yùn)用數(shù)字化、智能化技術(shù)，補(bǔ)齊病理服務(wù)短板。省委、省政府將數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè)列入2024年政府民生實(shí)事項(xiàng)目，通過數(shù)智賦能，發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力，推動病理服務(wù)體系整合化、能力現(xiàn)代化、管理精細(xì)化，破解基層病理診斷難題。

3月28日，省委書記、省人大常委會主任王蒙徽主持召開省委專題會議，聽取數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作情況匯報(bào)，研究部署下一步重點(diǎn)任務(wù)。

在此次會議上，襄州區(qū)人民醫(yī)院被確定為全省第一批試點(diǎn)擴(kuò)面數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。隨后，襄陽市、襄州區(qū)領(lǐng)導(dǎo)幾次到醫(yī)院調(diào)研，召開專題推進(jìn)會、部署會，全力保障項(xiàng)目建設(shè)。

襄州區(qū)人民醫(yī)院黨委按照要求，多次召開專項(xiàng)工作推進(jìn)會，確定了“又好又快”的建設(shè)目標(biāo)。醫(yī)院重點(diǎn)從基礎(chǔ)設(shè)施改造、人才隊(duì)伍建設(shè)、設(shè)施設(shè)備投入、信息系統(tǒng)升級、服務(wù)能力提升等方面補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)。

“我們集中全院資源，投資1100萬元，目前病理診斷中心面積達(dá)1000平方米，購置了全套智能化、高質(zhì)量的設(shè)備，來滿足區(qū)域數(shù)智化病理服務(wù)需求，從這些‘小切口’守住百姓健康的‘大民生’。”襄州區(qū)人民醫(yī)院黨委書記姚文林表示。

上接省市專家 讓患者省時又省力

近日，45歲的張女士在襄州區(qū)人民醫(yī)院婦科接受了卵巢切除和腹腔淋巴清掃微創(chuàng)手術(shù)，病理檢測為1B級后，放心地辦理了出院手續(xù)。

原來，張女士是襄州區(qū)數(shù)智化病理服務(wù)體系試運(yùn)行后的第一位受益者。6月底，張女士因身體不適到襄州區(qū)人民醫(yī)院婦科就診。因病情復(fù)雜，醫(yī)生建議患者進(jìn)行清腔并取病變組織進(jìn)行病理檢測。病理結(jié)果顯示，張女士子宮內(nèi)部分異位灶中腺體可見類似腫瘤性病變。隨后，婦科為其進(jìn)行了子宮和輸卵管全切手術(shù)。就在手術(shù)第二天，襄州區(qū)數(shù)智化病理診斷中心正式與全省聯(lián)網(wǎng)試運(yùn)行。由于張女士病變部位較多，梅長軍在明確切除組織病理診斷的基礎(chǔ)上，上傳至湖北省遠(yuǎn)程病理會診平臺，請省級專家會診。

7月2日11點(diǎn)38分，襄州區(qū)數(shù)智化病理診斷中心成功將18個病理切片信息掃描后上傳。14點(diǎn)33分，武漢大學(xué)人民醫(yī)院會診專家黃文先便給出了會診結(jié)果。在確認(rèn)原有病理診斷的基礎(chǔ)上，提示輸卵管組織呈慢性炎性系膜囊腫形成。

根據(jù)會診結(jié)果，張女士成功地接受了第二次卵巢切除和腹腔淋巴清掃微創(chuàng)手術(shù)。

目前，襄州區(qū)數(shù)智化病理診斷中心開展的主要項(xiàng)目包括常規(guī)病檢及石蠟快速常規(guī)病檢、術(shù)中冰凍快速病檢、免疫組化、宮頸細(xì)胞學(xué)智能輔助診斷等所有B級標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目。讓信息多跑步，讓群眾少跑路，在家門口就能得到省市病理專家的精準(zhǔn)診斷，在襄州區(qū)人民醫(yī)院已成為現(xiàn)實(shí)。

75歲的黎女士也是一位受益者。本月初，她因“左乳腫物”到襄州區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)治療。術(shù)中快檢提示浸潤性癌后進(jìn)行改良根治術(shù)，術(shù)后常規(guī)切片及免疫組化綜合判斷為多發(fā)性乳頭狀瘤，灶區(qū)伴有非典型性。同時，腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移可能，該院不能及時給予診斷。

經(jīng)與患者及其家屬溝通，同意通過數(shù)智化病理平臺會診，醫(yī)院及時將相關(guān)病理資料上傳平臺。襄陽市中心醫(yī)院病理專家診斷為原位癌，為后續(xù)治療提供了有效依據(jù)。

此次數(shù)智化病理會診改變了傳統(tǒng)借片會診方式，為黎女士節(jié)約了至少3天的等待時間，減少了會診費(fèi)、專家費(fèi)、檢查費(fèi)、車費(fèi)約1000元，同時平臺上的權(quán)威專家為其提供了更加精準(zhǔn)的診斷。

多點(diǎn)發(fā)力 讓病理診斷更快更精準(zhǔn)

7月22日上午，在襄州區(qū)數(shù)智化病理診斷中心，工作人員正把一張張切片裝在切片盒里，放入高通量數(shù)字切片掃描儀中后，即可自動逐片掃描和儲存到“細(xì)胞及組織AI智能閱片系統(tǒng)”。在AI輔助下，很快初步篩查出最有可能存在病變的部位，醫(yī)生通過電腦屏幕分析重點(diǎn)切片的電子圖像，幾分鐘后一例宮頸癌病理診斷就新鮮“出爐”。

如何讓病理診斷插上“智慧翅膀”？襄州區(qū)人民醫(yī)院先后購買全自動液基細(xì)胞學(xué)標(biāo)本處理系統(tǒng)、免疫組化染色機(jī)、染色機(jī)+封片機(jī)等專業(yè)設(shè)備，并對信息系統(tǒng)進(jìn)行升級，實(shí)現(xiàn)全樣本全流程掃描、實(shí)時存儲，可全天候?qū)勇?lián)通省級病理服務(wù)平臺，開展疑難病理會診、遠(yuǎn)程教學(xué)和質(zhì)量控制。

自襄州區(qū)數(shù)智化病理診斷中心試運(yùn)行以來，出現(xiàn)了明顯的“兩升一降”，即診斷效率顯著提升，細(xì)胞切片閱片效率提高5倍以上，組織病理報(bào)告時間降幅超過30%。診療能力顯著提升，以前醫(yī)院不能獨(dú)立完成的疑難病種，現(xiàn)在95%以上可獨(dú)立診斷。同時，患者看病費(fèi)用整體下降，大幅減少因攜帶切片前往大醫(yī)院排隊(duì)重復(fù)檢查、轉(zhuǎn)外就醫(yī)等帶來的各種負(fù)擔(dān)。

“我們將充分利用數(shù)智化病理診斷平臺和省級病理診斷專家優(yōu)勢，進(jìn)一步降低患者治療費(fèi)用。同時，我們將以襄州區(qū)人民醫(yī)院病理科為依托，打造‘1+N’數(shù)智化病理服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)病理診斷共檢、共管、共治?！币ξ牧直硎尽?/span>

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