俗話說(shuō)“傷筋動(dòng)骨一百天”，這是老百姓對(duì)于骨折的老印象。
針對(duì)一些重疊、移位等有手術(shù)指征的骨折患者，傳統(tǒng)治療方式是在患處切出長(zhǎng)達(dá)幾厘米甚至幾十厘米的創(chuàng)口進(jìn)行復(fù)位，再用鋼板進(jìn)行固定，創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢。目前，骨折的手術(shù)治療方式得到升級(jí)改良。6月4日，襄州區(qū)首例尺橈骨骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)在襄州區(qū)人民醫(yī)院骨二科成功開(kāi)展，該手術(shù)更微創(chuàng)、更高效。手術(shù)順利，患者恢復(fù)良好。
53歲的郭師傅，5月底因?yàn)樗訉?dǎo)致左前臂骨折，入院時(shí)手臂畸形，腫脹明顯，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加重，左手感覺(jué)略麻木。骨二科副主任醫(yī)師吳雪松查體發(fā)現(xiàn)，郭師傅各指運(yùn)動(dòng)良好，末梢循環(huán)正常，用手可觸及骨折斷端，在經(jīng)影像學(xué)輔助檢查后，明確診斷他為左尺橈骨骨折，需要手術(shù)進(jìn)行復(fù)位。
入院后，科室給予郭師傅左上肢石膏托外固定，對(duì)癥消腫治療，待消腫后再進(jìn)行手術(shù)。
為了減少神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到較好的骨折復(fù)位效果，科室團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)評(píng)估，為郭師傅行左側(cè)尺橈骨骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)。
該手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小，降低了感染風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后可較早開(kāi)始康復(fù)鍛煉。術(shù)后第三天，醫(yī)護(hù)人員協(xié)助郭師傅開(kāi)始進(jìn)行肘、腕、指等關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉。
該手術(shù)的成功實(shí)施標(biāo)志我院骨科微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)水平更進(jìn)一步發(fā)展。
髓內(nèi)釘是治療骨干骨折的理想植入物，相對(duì)于傳統(tǒng)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，髓內(nèi)針固定術(shù)具有以下優(yōu)勢(shì)：
1、生物學(xué)固定
髓內(nèi)針固定屬于生物學(xué)固定，對(duì)骨折斷端的血液供應(yīng)破壞非常少，有利于促進(jìn)骨折的愈合。
2、微創(chuàng)小切口
不需要切開(kāi)暴露骨折斷端，對(duì)局部骨膜和軟組織損傷較小，手術(shù)切口造成的創(chuàng)傷也比較少。
3、早期功能鍛煉
術(shù)后可以少用或不用外固定，有利于傷肢的早期活動(dòng)鍛煉。
4、減少軟組織剝離
皮膚切口較小，骨膜剝離范圍有限，損傷較小。
5、操作簡(jiǎn)便
閉合性髓內(nèi)針固定術(shù)操作簡(jiǎn)便，費(fèi)時(shí)少，創(chuàng)傷小，出血少。
6、提高手術(shù)成功把握性
髓內(nèi)針固定術(shù)可在骨折處切開(kāi)，在直視下復(fù)位和固定，手術(shù)成功把握性較大。
7、減少骨折端分離
通過(guò)調(diào)整髓內(nèi)針的方向和粗細(xì)，可以消除骨折端間隙，避免遲緩愈合或不愈合。
8、避免了二次手術(shù)取出內(nèi)固定物的需要
