結核病是由于結核桿菌感染人而引起的慢性傳染病，是全球性的重大公共衛(wèi)生問題。據(jù)估算，全世界約有1/3的人感染了結核分枝桿菌，結核桿菌潛伏感染的人數(shù)約20億，我國結核桿菌潛伏感染的人數(shù)超過2億。

人體感染結核分枝桿菌后可能出現(xiàn)以下三種情況，一種是結核桿菌被機體徹底消滅；一種是結核桿菌呈現(xiàn)明顯的復制并出現(xiàn)活動性結核病的臨床癥狀。第三種就是結核桿菌被抑制，但未被完全消滅，呈結核桿菌潛伏感染狀態(tài)；也就是說機體已經(jīng)感染了結核桿菌，但是它在感染者身體里處于“潛伏”狀態(tài)，這個時候，感染者沒有任何的癥狀，也沒有傳染性。

許多人認為，只要不發(fā)病就不用擔心。但實際上，結核潛伏感染的危害不容忽視。

結核潛伏感染者如同結核病患者的蓄水池，是新發(fā)活動性肺結核的主要來源。當機體免疫力降低時，結核分枝桿菌就會重新激活并復制，發(fā)展成為活動性結核病，成為新的傳染源。有研究表明，5-10%的結核桿菌潛伏感染者一生中會發(fā)展為活動性結核??；結核潛伏感染者感染后隨著時間的推移發(fā)生活動性結核病的風險逐年增加；早期診斷和治療結核潛伏感染者，可以降低它發(fā)展成為結核病的風險，阻斷結核病的傳播。

那么，針對潛伏的結核桿菌，有什么辦法可以找出它呢？

目前還沒有診斷結核桿菌潛伏感染的金標準，常用的方式是結核菌素皮膚試驗或γ干擾素釋放試驗，來檢測結核桿菌潛伏感染。我們如果要排查自己是否感染了結核桿菌，建議大家到綜合醫(yī)院感染性疾病科進行結核菌素皮膚試驗（PPD試驗）和γ干擾素釋放試驗。由于存在假陽性和假陰性，因此，我們還需要有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生綜合評估判斷。

和許多疾病一樣，結核桿菌也有易感人群。因此，在日常生活中，有些人要特別注意。

活動性肺結核患者的密切接觸者、學生、羈押人員、從事結核病診療的醫(yī)務人員、無家可歸者、來自高流行地區(qū)的流動人口、糖尿病血糖控制不良者、HIV感染者、硅沉著病患者、靜脈注射吸毒人群、低體重人群及長期應用激素或其他免疫抑制劑的人群等都是的高危人群。

既然結核潛伏感染危害很大，那么，是否一旦發(fā)現(xiàn)就需要需要治療呢？

結核潛伏狀態(tài)按照以前的觀念是不需要治療的，但是現(xiàn)在研究認為潛伏性結核感染也需要預防性治療，可以減少結核病的發(fā)生，也可減少傳染性，是終結結核病流行的重要措施。世界衛(wèi)生組織和我國指南建議單用異煙肼6~9個月或者異煙肼聯(lián)合利福平3~4個月預防治療。

專家提醒，在日常生活中，保證充足的睡眠，健康飲食，適度的體育鍛煉，改掉不良生活習慣，提高抵御疾病的能力，可以幫助大家有效預防結核桿菌感染。