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    【10.8全國高血壓日】健康生活,理想血壓

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    2023年10月8日是第26個全國高血壓日,宣傳主題是“健康生活,理想血壓”。我們鼓勵群眾需做好自我血壓管理,有效控制高血壓危險因素,切實(shí)提高高血壓知曉率、治療率和控制率,為健康中國建設(shè)做出實(shí)際行動。

    首先,我們需要了解有關(guān)血壓的三個概念。

    一、血壓的正常值

    血壓的正常值,也就是什么樣的血壓水平算是正常。18歲以上的成年人,無論青年、中年、還是老年人,血壓的正常值都是<120/80mmHg。血壓達(dá)到120/80mmHg但低于140/90mmHg時稱為“正常高值”,意思是說血壓已經(jīng)偏高了,如果不及時有效干預(yù),這些人不僅容易發(fā)展為高血壓患者,其發(fā)生心腦腎并發(fā)癥的風(fēng)險也會增加。


    二、高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)

    高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)就是醫(yī)生如何判斷患者是否為高血壓患者。

    無論多大年齡,成年人的血壓達(dá)到或超過140/90 mmHg就算高血壓。當(dāng)然醫(yī)生會結(jié)合病史體格檢查和一些輔助檢查來確診。但是這個140/90mmHg是醫(yī)生在醫(yī)院給患者坐位測量的血壓數(shù)值。如果是自己在家測量的血壓,收縮壓(高壓)≥135 mmHg、舒張壓(低壓)≥85 mmHg就是高血壓了,這與在醫(yī)院測量血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。


    三、降壓目標(biāo)值

    降壓目標(biāo)值就是已經(jīng)確診的高血壓患者血壓降到多少合適。

    大多數(shù)中青年高血壓患者,最好把血壓控制在130/80mmHg以下,尤其是已經(jīng)合并冠心病、心衰、腎臟并發(fā)癥、腦梗/腦出血的患者。如果是60-79歲的老年人,首先要把血壓降到140/90mmHg以下,如果患者耐受良好,最好降到130/80mmHg以下。如果是80歲以上的高齡老人,首先要把血壓降到150/90 mmHg以下,若耐受良好可以降得更低一些。如果高血壓患者合并多種嚴(yán)重疾病、衰弱、預(yù)期壽命比較短,需要由醫(yī)生根據(jù)具體情況確定血壓控制目標(biāo)。


    預(yù)防高血壓,從每一天做起

    健康生活方式六部曲:

    限鹽減重多運(yùn)動,

    戒煙戒酒心態(tài)平。


    1、限制鈉鹽攝入

    鈉鹽攝入過多,高血壓的風(fēng)險增加,長期限鹽可延緩血壓隨年齡增長而上升的速度。

    我國居民平均食鹽攝入量超過9g/日,世界衛(wèi)生組織推薦每人食鹽攝入量不超過5g/日,建議用低鈉鹽替代普通食鹽。

    2、減輕體重

    超重和肥胖可導(dǎo)致血壓升高,增加患高血壓的風(fēng)險,腹型肥胖可能與高血壓有更強(qiáng)的相關(guān)性。建議超重和肥胖者減輕體重,腰圍男性控制在<90cm,女性<80cm。

    3、適量運(yùn)動

    運(yùn)動可降低交感神經(jīng)活性、緩解緊張情緒、減輕體重,降低高血壓發(fā)生風(fēng)險。建議根據(jù)自身?xiàng)l件每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(如快走、慢跑、游泳或騎自行車),同時進(jìn)行適當(dāng)肌肉力量練習(xí)和柔韌性練習(xí)。

    4、戒煙

    吸煙可增加心腦血管病風(fēng)險,建議戒煙(包括傳統(tǒng)煙和電子煙)。

    5、戒酒

    大量飲酒使血壓升高,不飲酒對健康最有益。推薦高血壓患者不飲酒。目前在飲酒的高血壓患者,建議戒酒。

    6、保持心理平衡

    長期精神緊張或焦慮、抑郁狀態(tài)可增加高血壓的患病風(fēng)險。應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài),避免負(fù)面情緒。必要時積極接受心理干預(yù)。


    當(dāng)我們了解了上述常識,血壓超過130/80mmHg要開始積極關(guān)注:

    1.未使用降壓藥物的情況下,非同日3次血壓超過140/90mmHg,可診斷為高血壓,并開始生活方式干預(yù)和藥物治療。

    2.血壓超過130/80mmHg以上即應(yīng)引起關(guān)注,隨著血壓的升高可能帶來對于心腦腎等器官的危害,應(yīng)及早開始生活方式干預(yù),對于已經(jīng)出現(xiàn)靶器官損害和心腦血管并發(fā)癥的患者應(yīng)盡早啟動降壓藥物治療。

    (文章來源:中國醫(yī)大一院)

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