體檢重要嗎？當(dāng)然！非常重要！在每年定期的體檢中，82歲的王爺爺被發(fā)現(xiàn)3厘米腫瘤長(zhǎng)在了他的肝臟上。年紀(jì)大，風(fēng)險(xiǎn)高，如何精準(zhǔn)消除腫瘤？

腹腔鏡微創(chuàng)摘瘤，給了王爺爺更好的選擇。

Part 1 鏟“瘤”除根，手術(shù)切除是第一選擇

近日，82歲的王爺爺來到襄州區(qū)人民醫(yī)院例行體檢，發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白（AFP）明顯增高，他隨即來到普外科二病區(qū)（肝膽外科）就診，經(jīng)肝臟增強(qiáng)CT檢查后，王爺爺被確診為：原發(fā)性肝癌（HCC），腫瘤位于肝臟第V段（右前葉下段）。

科室主任劉誠對(duì)王爺爺?shù)牟∏檫M(jìn)行仔細(xì)評(píng)估后表示：“這種情況下，首選治療方案就是手術(shù)切除，能最大程度避免病情進(jìn)一步發(fā)展。但是肝臟位于上腹部膈肌之下，被肋弓掩蓋，位置較深，手術(shù)中不易顯露，并且肝臟是一個(gè)巨大的血竇，各種血管密布交織，手術(shù)過程中會(huì)遇到很多“攔路虎”，風(fēng)險(xiǎn)高、難度大。”

Part 2 多學(xué)科診療 完成高難度復(fù)雜手術(shù)

考慮到患者年紀(jì)較大，且腫瘤毗鄰肝臟重要結(jié)構(gòu)（靠近門靜脈右后支等大血管），手術(shù)難度較大。于是醫(yī)院普外科二病區(qū)聯(lián)合麻醉科、腫瘤科、影像科、病理科等科室開展多學(xué)科診療，對(duì)王爺爺進(jìn)行了全面的術(shù)前評(píng)估與手術(shù)規(guī)劃。經(jīng)過團(tuán)隊(duì)討論，專家們一致認(rèn)為，王爺爺雖然年紀(jì)較大，但是身體硬朗，符合手術(shù)指標(biāo)，建議為王爺爺行腹腔鏡肝臟切除術(shù)。

王爺爺與家屬商量后，對(duì)醫(yī)院為其制定的微創(chuàng)治療方案表示認(rèn)可并接納。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，專家團(tuán)隊(duì)通力協(xié)作為王爺爺在全麻下行腹腔鏡肝臟第V段切除術(shù)，該手術(shù)只需要在腹部開5個(gè)小孔，就能精準(zhǔn)切除腫瘤。術(shù)后，王爺爺恢復(fù)良好，住院治療一周，順利出院。

Part 3 更微創(chuàng)、更精準(zhǔn) 腹腔鏡肝臟手術(shù)再上新臺(tái)階

近年來腹腔鏡肝切除技術(shù)發(fā)展很快，其因切口小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)備受患者青睞。腹腔鏡肝切除手術(shù)操作精細(xì)，對(duì)外科醫(yī)生有著較高的技術(shù)要求，不僅要求醫(yī)生具備良好的開腹肝切除技術(shù)，也需要其具備良好的腔鏡操作技術(shù)。

今年7月，我院普外科二病區(qū)已經(jīng)開展了4例腹腔鏡肝切除手術(shù)，其中包括手術(shù)難度大、位置深的肝臟第VIII段切除術(shù)，涵蓋肝癌、肝局灶性增生結(jié)節(jié)、肝血管瘤、肝內(nèi)膽管結(jié)石等病種。

普外科二病區(qū)主任劉誠提醒：早期肝癌無任何臨床癥狀，因此定期健康體檢非常重要，特別是有乙肝、丙肝及有家族病史的人群，要培養(yǎng)早篩意識(shí)，早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。